Księga porodów — dokumentacja zbiorcza prowadzona przez oddział, zawierająca wpisy o kolejnych porodach: godziny, skład zespołu i podstawowe dane o przebiegu.
Co to znaczy w praktyce
W przeciwieństwie do dokumentacji indywidualnej pokazuje kontekst dyżuru: ile porodów odbywało się równolegle i kto był obecny. Bywa to istotne, gdy pojawia się pytanie o dostępność personelu w krytycznym momencie.
Kiedy warto dopytać lekarza
Placówka udostępnia dokumentację zbiorczą w zakresie dotyczącym danego pacjenta. W generatorze wniosku jest na to osobna pozycja i warto ją zaznaczyć, bo standardowo wydaje się tylko dokumentację indywidualną.
Gdzie szukać tego w dokumentacji
Dokumentacja zbiorcza oddziału położniczego i noworodkowego.
Wklej fragment karty porodu albo wypisu do dekodera — wyszuka w nim wszystkie znane skróty naraz.
← Wróć do pełnego słownika · dział: Dokumentacja i procedury
