Dom Konsylium lekarskie — wspólna decyzja i jej ślad w dokumentacji

Konsylium lekarskie — wspólna decyzja i jej ślad w dokumentacji

przez Helen Rinak

Konsylium lekarskie — wspólna narada kilku lekarzy nad rozpoznaniem lub sposobem leczenia, zakończona wpisem do dokumentacji.

Co to znaczy w praktyce

Zwołuje się je przy trudnych decyzjach, na przykład dotyczących kwalifikacji do leczenia specjalistycznego albo dalszego postępowania u dziecka w ciężkim stanie. Wpis powinien zawierać skład konsylium, jego ustalenia i uzasadnienie.

Kiedy warto dopytać lekarza

Jeśli w sprawie zapadały trudne decyzje, sprawdź, czy w dokumentacji jest wpis o konsylium. Jego brak bywa równie wymowny jak treść.

Gdzie szukać tego w dokumentacji

Historia choroby, epikryza, dokumentacja oddziału.

Słownik dokumentacji porodowej
Nie wiesz, co znaczy reszta zapisu?

Wklej fragment karty porodu albo wypisu do dekodera — wyszuka w nim wszystkie znane skróty naraz.

Otwórz dekoder

← Wróć do pełnego słownika · dział: Dokumentacja i procedury