błąd lekarski przy porodzieStrona główna
niedotlenienie noworodkaniedotlenienie okołoporodowe
zamartwica płoduzamartwica
niewspółmierność porodowaniewspółmierność porodowa
makrosomia
poród kleszczowyporód kleszczowy
poród vaccumvaccum
zielone wody płodowezielone wody płodowe
łożysko przodującełożysko przodujące
 odklejanie łożyskaodklejenie łożyska
błąd przy porodzie BLOGBLOG

Blog Urazy i Błędy Okołoporodowe

 

Skala apgar – ocena stanu noworodka po porodzie i bezpieczna adaptacja pourodzeniowa noworodka

Skala apgar – ocena stanu noworodka po porodzie i bezpieczna adaptacja pourodzeniowa noworodka

Skala apgar – ocena stanu noworodka po porodzie i bezpieczna adaptacja pourodzeniowa noworodka

Skala Apgar jest skalą stosowaną w medycynie, celem określenia stanu noworodka zaraz po porodzie.  Narodziny dziecka zazwyczaj są radosnym wydarzeniem dla rodziców, dla dziecka zaś nagłym, karkołomnym przeżyciem. Noworodek tuż po urodzeniu musi przystosować się do życia poza łonem matki. Na bezpieczne przejście przez ten trudny okres adaptacji pourodzeniowej ma wpływ prawidłowe postępowanie z noworodkiem po urodzeniu. Sposób obchodzenia się dzieckiem wyznaczają:

  • czas trwania ciąży
  • rodzaj i przebieg porodu
  • stan noworodka po urodzeniu
  • obecność wad wrodzonych

W ciągu 4–6 godzin po porodzie u noworodka:

  • rozprężają się płuca
  • zmniejsza opór naczyń płucnych
  • wchłania płyn płucny
  • zmniejsza przepływ krwi przez przewód tętniczy i otwór owalny
  • zwiększają się saturacja i perfuzja
  • stabilizuje krążenie, termoregulacja, procesy metaboliczne
  • zaczyna funkcjonować przewód pokarmowy

W tym czasie mogą ujawnić się nieprawidłowości rozwojowe i choroby wrodzone.

Skala Apgar jest stosowana do opisania w jakiej kondycji dziecko przyszło na świat. Oceny stanu noworodka po urodzeniu może dokonać: położna, lekarz lub ratownik medyczny.

OCENA STANU NOWORODKA – SKALA APGAR
*** CECHA PUNKTY
0 1 2
A KOLOR SKÓRY sinica, bladość ogólna sinica obwodowa skóra różowa
P CZYNNOŚĆ SERCA brak poniżej 100 / min powyżej 100 / min
G REAKCJA NA BODŹCE brak grymas twarzy kaszel / kichanie
A NAPIĘCIE MIĘŚNIOWE brak obniżone prawidłowe
R ODDYCHANIE brak oddech wolny / nieregularny głośny płacz
   

Skala Apgar:  

  • 10–9  stan dobry
  •  8–7  stan średni
  • 6–4  umiarkowana zamartwica urodzeniowa (tzw. sina)
  • 3–0  ciężka zamartwica urodzeniowa (tzw.blada)

zadzwoń teraz

Kontakt „skóra do skóry”

Po wyjęciu z łona matki noworodka i po ustaniu tętnienia pępowiny położna dokonuje jej odcięcia i jałowego zaopatrzenia. Następnie noworodek jest poddawany osuszeniu (celem zmniejszenia utraty przez niego ciepła przez wilgotną skórę), co jest wykonywane z użyciem ciepłych niejałowych serwet lub pieluch, a następnie dziecko okrywa się ciepłym, miękkim ręcznikiem.

Noworodek, który urodził się w stanie dobrym (czyli po upływie 1 min. życia jest różowy, krzyczy głośno i wykonuje ruchy czynne) nie wymaga działań stymulujących ani odśluzowania, ale powinien być położony na boku na nagim suchym brzuchu matki (kontakt „skóra do skóry”)  na minimum 2 godziny – z możliwością ssania piersi.

Zachowanie kontaktu sprzyja rozwojowi więzi, uruchomieniu laktacji oraz kolonizacji skóry i błon śluzowych noworodka florą bakteryjną matki.  Położna po oznakowaniu noworodka 2 opaskami identyfikującymi i udzieleniu instruktażu co do karmienia piersią, pozostawia noworodka z matką i okresowo kontroluje sposób jego ssania oraz przebieg adaptacji (termoregulacja, kolor skóry, aktywność dziecka).      

W dalszej kolejności dokonuje się rutynowych czynności:

  • pomiary noworodka (waga i dłuość. ciała, obwód głowy i klatki piersiowej)
  • profilaktyka zakażeń przedniego odcinka oka
  • podanie witaminy K oraz ubranie

Poza tym przed upływem 12 godzin życia każdy noworodek powinien być zbadany przez neonatologa.

Skala Apgar – czy niska punktacja może oznaczać błąd przy porodzie?

Jeżeli podejrzewasz, że doszło do błędu lekarza przy porodzie, a Twoje dziecko otrzymało niską punktację w skali Apgar i doznało trwałego uszczerbku na zdrowiu, zgłoś się do Krajowego Rejestru Osób Poszkodowanych.

Przeanalizujemy Twoją dokumentację z przebiegu porodu i ocenimy, czy lekarze są odpowiedzialni za niepełnosprawność Twojego dziecka. Pomożemy Ci uzyskać najwyższe odszkodowanie, zadośćuczynienie oraz rentę, aby zabezpieczyć przyszłość Twojej rodziny.

bezpłatna konsultacja prawna

Wystarczy Twój jeden telefon do nas, aby uzyskać profesjonalną pomoc.

Nie pobieramy z góry żadnych opłat!

Zadzwoń  teraz to nie wymaga wysiłku, a może tylko pomóc.

Telefon 722 080 080, lub napisz do nas kontakt@krop.org.pl

Pokaż 0 Komentarze
Nie ma jeszcze żadnych komentarzy pod tym wpisem. Bądź pierwszy!