Resuscytacja noworodka
Resuscytacja noworodka
Resuscytacja pochodzi od łacińskiego słowa resuscito—przywracam do świadomości. budzę”.
Pierwsze chwile życia noworodka mają bezpośredni wpływ na jakość życia oraz mogą mieć konsekwencje na całe życie człowieka. Każdy noworodek ma prawo do resuscytacji przeprowadzonej na właściwym i wysokim poziomie. Działania resuscytacyjne mają na celu nie dopuścić do uszkodzenia centralnego układu nerwowego.
Konieczność resuscytacji po porodzie można przewidzieć w około 70% przypadków. Należy zapoznać się z przedporodowymi i okołoporodowymi czynnikami ryzyka niedotlenienia noworodka. Do najczęśtrzych przyczyn resuscytacji zalicza się:
- wcześniactwo – niedojrzałoąść układu oddechowego, niedojrzałośc układu krążania oraz niedojrzałośc układu nerwowego
- wady rozwojowe – przepuklina przeponowa, ciężka wada cerca, torbielowatość płuc, guzy
- niedotlenienie wewnatrzmaciczne oraz niedotlenienie okołoporodowe
Przedporodowe czynniki ryzyka
- cukrzyca u matki
- nadciśnienie indukowane ciążą lub nadciśnienie tętnicze
- infekcja u matki
- krwawienie w drugim lub trzecim trymestrze ciąży
- porody przedwczesne w wywiadzie
- wielo lub małowodzie
- ciąża przeterminowana
- ciąża mnoga
- uzależnienia u matki (alkohol, leki, narkotyki)
Okołoporodowe czynniki ryzyka
- poród przedwczesny przed 35 tygodniem ciaży
- śródporodowe objawy zagrożenia dobrostanu płodu
- cięcie cesarskie ze wskazań nagłych
- poród kleszczowy lub z użyciem próżnociągu
- nieprawidłowe położenie płodu np. poród pośladkowy
- przedłużający się poród (>24 godzin) i przedłużający się (>2 godzin) drugi okres porodu
- wcześniejsze (> 24 godzin) odejście płynu owodniowego
- podbarwiony smółką płyn owodniowy
- przodujące łożyska i przedwcześnie odklejające się łożysko, zawał łożyska
- wypadnięcie pępowiny, węzel pępowinowy
- zaburzenia tętna płodu
- stosowanie opioidów u matki (<4 godzin) przed porodem
Resuscytacja noworodka – ocena stanu nowonarodzonego dziecka
Ocenę stanu noworodka przeprowadza się w 1 i 5 minucie życia. Jednak powszechnie używana punktowa skala Apgar nie jest stosowana do podjęcia decyzji odnośnie resuscytacji.
Ocena noworodka powinna się rozpocząć natychmiast po urodzeniu. Opiera się ona głównie na trzech następujących objawach:
- oddech
- czynność akcji serca
- zabarwienie powłok skórnych
Właśnie te trzy objawy są podstawą do oceny i podejmowania decyzji oraz prowadzenia działań resuscytacyjnych. Od właściwej oceny, decyzji i niezwłocznie podjętych sprawnych i właściwych działań resuscytacyjnych zależy skuteczność resuscytacji.
Resuscytacja noworodka
Resuscytacja noworodka nie jest pojedynczą procedurą stosowaną u wszystkich noworodków, ani też nie jest zbiorem przypadkowych działań. Procedura resuscytacji składa się z serii ujednoliconych i następujących po sobie działań. Każdy następujący po sobie krok jest logiczną konsekwencją poprzedniego i opiera się na ocenie stanu noworodka i odpowiedzi na stosowane postępowanie. Skuteczność resuscytacji zależy również od właściwego sprzętu a przede wszystkim od sprawnego zespołu przeprowadzającego resuscytację.
Resuscytacja noworodka – sprzęt niezbędny do resuscytacji
- stanowisko resuscytacyjne:
- promiennik ciepła
- źródło światła
- stoper
- Stetoskop
Postępowanie resuscytacyjne
W przypadku złego stanu urodzeniowego noworodka:
- nieprowaidłowo oddycha lub wystapił brak oddechu
- wiotki
- blady lub siny
- tętno niewykrywalne
zespół medyczny przeprowadza:
- resuscytacje krązeniowo – oddechową noworodka
- intubacje
- uciskanie klatki piersiowej
- farmakoterapię
Aby uniknąć problemów metabolicznych spowodowanych oziębieniem natychmiast po porodzie noworodek powinien być:
- umieszczony pod promiennikiem ciepła
- osuszony z płynu owodniowego przy pomocy serwet lub specjalnych ciepłych ręczników
Szczególnie ważne jest to w przypadku noworodków urodzonych przedwcześnie z małą i ekstremalnie niską masą urodzeniową z powodu cienkości naskórka i bardzo słabo rozwiniętej tkanki podskórnej. Zminimalizowanie strat ciepła zwiększa szansę na przeżycie. Pocieranie skóry noworodka ma też znaczenie jako czynnik stymulujący oddychanie.
Krajowy Rejestr Osób Poszkodowanych zadba o Ciebie i Twoją rodzinę
Jeżeli podejrzewasz, że doszło do błędu medycznego, na skutek którego ucierpiało Twoje dziecko, skontaktuj się z Krajowym Rejestrem Osób Poszkodowanych. Każdego dnia, skutecznie walczymy o bezpieczną przyszłość poszkodowanych pacjentów. Pomagamy w uzyskaniu godnej rekompensaty za doznaną krzywdę i trwały uszczerbek na zdrowiu.
Krajowy Rejestr Osób Poszkodowanych jest gwarancją sprawiedliwości i najwyższego odszkodowania. Korzystamy z pomocy najlepszych specjalistów z branży, aby nasi Klienci mogli skupić się na tym, co najważniejsze. Zapewniamy profesjonalną i bezpłatną analizę Twojej sprawy oraz pomoc z zakresu prawa medycznego. Nasi prawnicy od 20 lat prowadzą sprawy błędów medycznych odnosząc liczne sukcesy.
Wystarczy Twój jeden telefon do nas, aby uzyskać profesjonalną pomoc.
Nie pobieramy z góry żadnych opłat!
Zadzwoń teraz to nie wymaga wysiłku, a może tylko pomóc.
Telefon 722 080 080, lub napisz do nas kontakt@krop.org.pl
