76
KTG można interpretować na różne sposoby. Niektóre zaburzenia tętna płodu, takie jak deceleracje, nie mogą zostać sklasyfikowane przy braku czynności skurczowej macicy, a fizjologiczne wyjaśnienie ich występowania może być odmienne. Jeżeli płód znajduje się w niekorzystnych warunkach jeszcze przed rozpoczęciem akcji porodowej, dodatkowe obciążenie skurczami macicy może wywołać niedotlenienie płodu.
Interpretacja zapisów KTG – Co lekarze biorą pod uwagę podczas interpretacji wyników badania KTG?
Lekarze nie interpretują jedynie zapisów KTG, ale biorą również pod uwagę inne czynniki:
- choroby u matki dziecka w czasie ciąży (np. choroby nerek albo cukrzyca)
- powikłania związane z ciążą np. konfilkt serologiczny albo nadciśnienie indukowane ciążą
- czynniki ryzyka w czasie ciąży, jakimi są wady zdiagnozowane u dziecka, wewnątrzmaciczne zahamowanie wzrostu, krwawienie z dróg rodnych
- wiek ciążowy
- zaawansowanie porodu
- leki i używki zażywane przez ciężarną
- pozycja ciała podczas zapisu KTG (leżenie na plecach może powodować zmniejszenie macicznego przepływu krwi, a co za tym idzie pogorszenie transportu tlenu oraz substancji odżywczych do płodu)
Interpretacja zapisów KTG – Jakie informacje lekarz powinien zawrzeć w dokumentacji medycznej?
Lekarz powinien odnotować w dokumentacji następujące informacje:
- dane pacjentki oraz numer historii choroby
- datę oraz godzinę każdego zapisu KTG (jeżeli urządzenie automatycznie drukuje datę i godzinę to należy sprawdzić, czy są właściwe – szczególnie w okresie zmiany czasu)
- tętno matki w okresie rozpoczynania prowadzenia zapisu KTG
- pozycja rodzącej/zmiany położenia ciała
- leki podawane rodzącej
- informacje dotyczące badania wewnętrznego, czyli: rozwarcie szyjki macicy, barwa odpływającego płynu odwodniowego, informacja o przebiciu błon płodowych
- ciśnienie tętnicze krwi rodzącej przed wykonaniem oraz po wykonaniu znieczulenia zewnątrzoponowego
- określenie rodzaju metody monitorowania czynności serca płodu
