Dystocja barkowa przyczyny
Dystocja barkowa przyczyny występowania
Dystocja barkowa – głównym czynnikiem ryzyka dystocji barkowej jest:
- makrosomia płodu (masa dziecka powyżej 4500 g),
- otyłość u matki,
- cukrzyca,
- ciąża po terminie porodu,
- cukrzyca u matki,
- położenie poprzeczne płodu,
- słabe napięcie mięśniowe płodu,
- indukcja porodu,
- znieczulenie zewnątrzoponowe.
Metody pozwalające na przewidzenie masy płodu obejmują chwyt Leopolda i badanie ultrasonograficzne. W przypadku obu tych metod wiadomo jednak, że margines błędu jest duży. Niestety jednak nie ma żadnej metody, która pozwala przewidzieć wystąpienie dystocji barkowej. Stosuje się różne manewry, aby złagodzić dystocję barkową, a tym samym zapobiec uszkodzeniu splotu barkowego. W przypadku wystąpienia dystocji barkowej są to:
- manewr McRobertsa,
- ucisk nad spojeniem łonowym,
- manewry rotacyjne,
- poród tylnego barku.
Porażenie splotu barkowego
Porażenie splotu barkowego (brachial plexus paralysis, BPP) spowodowane jest naciągnięciem lub zerwaniem splotu barkowego w wyniku nadmiernego pociągania główki płodu w trakcie porodu po stwierdzeniu dystocji barkowej.
Występują jednak również wady anatomiczne zarówno u matki, jak i u płodu które mogą spowodować wrodzone porażenie splotu barkowego np. takie jak:
- wrodzone wady macicy,
- nadmierne ciśnienie działające na splot u płodu w trakcie rozwoju wewnątrzmacicznego,
- nieprawidłowy rozwój splotu u płodu,
- nieprawidłowości macicy,
- macica dwurożna,
- obecność żebra szyjnego u płodu.
Ryzyko porażenia splotu barkowego jest związane z:
- siłami mechanicznymi,
- porodem pośladkowym,
- przedłużającym się porodem,
- porodem zabiegowym drogą pochwową,
- szybkim porodem,
- przedłużającym się czasem od momentu porodu główki do porodu tułowia.
W rzadkich przypadkach przyczynami poporodowymi porażenia splotu barkowego bywa nowotwór u płodu, zakażenie oraz ucisk z zewnątrz i obrzęk. Nieprawidłowe ułożenie płodu, wrodzone lub nabyte wady macicy oraz duża siła skurczów macicy mogą również spowodować uraz nerwów splotu.
Badania wskazują jednak, iż siła matczyna oraz ułożenie w macicy płodu są zwykle niewystarczające, aby spowodować uraz i najczęstszą przyczyną trwałego uszkodzenia splotu barkowego jest zastosowanie trakcji bocznej, obrotowej lub ich kombinacji przez lekarza odbierającego poród.
więcej o urazach przy porodzie – kliknij!
Jeżeli podczas Twojego porodu doszło do porażenia splotu barkowego Twojego dziecka niezwłocznie skontaktuj się z Krajowym Rejestrem Osób Poszkodowanych. Bezpłatnie i wnikliwie przeanalizujemy dokumentacje medyczną z przebiegu Twojego porodu, aby odpowiedzieć na pytanie czy doszło do błędu medycznego przy porodzie. W przypadku wystąpienia błędu okołoporodowego pomożemy Ci uzyskać wysokie odszkodowanie, zadośćuczynienie i rentę dla Twojego dziecka.
Zapewniamy profesjonalną i bezpłatną analizę Twojej sprawy oraz pomoc z zakresu prawa medycznego. Nasi prawnicy od 20 lat prowadzą sprawy błędów medycznych odnosząc liczne sukcesy.
Wystarczy Twój jeden telefon do nas, aby uzyskać profesjonalną pomoc.
Nie pobieramy z góry żadnych opłat!
Zadzwoń teraz to nie wymaga wysiłku, a może tylko pomóc.
Telefon 722 080 080, lub napisz do nas kontakt@krop.org.pl
